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CMS要求30个州在系统出现错误后暂停医疗补助计划的退出

写于2023年9月29日

联邦监管机构命令30个州暂停对医疗补助受益人的程序性除名,此前他们警告称,在正在进行的重新确定过程中,儿童和其他参保人被不恰当地从保险范围中除名.  

上个月,CMS给所有州发了一封信,包括华盛顿特区和华盛顿特区.C.美国,波多黎各和美国.S. 维尔京群岛关于自动续签的系统问题. 一些州在家庭层面进行资格检查, 尽管一些家庭成员要想继续享受安全计划的保障,门槛要低一些. 

近50万人将重新获得医疗补助或儿童健康保险计划的覆盖范围, 根据卫生与公众服务部发布的消息.  

自今年春天重新确定程序开始以来,已有700多万医疗补助受益人从针对低收入人群的计划中除名, 据卫生政策研究公司KFF称. 

各州必须确定哪些参保人在COVID-19大流行期间长期连续登记后仍有资格参加安全网计划, 受益人继续参加医疗补助计划,以避免在公共卫生紧急情况下损失保险.  

但患者权益倡导者对由于行政原因(如未完成文书工作)导致的大量程序性除名或削减表示担忧.  

在有可用数据的州中, 73%由于程序原因被排除在保险范围之外, 根据KFF.  

在16个报告年龄突破的州中,儿童占医疗补助计划退出人数的42%.  

联邦政府已采取措施减少不适当的退保人数,包括为各州提供更大的灵活性,并在不符合续保要求的州暂停终止保险. 

自动续订的, 或单方面续订, 使用现有数据确定受益人是否仍有资格获得保险, 是让人们以更低的文件负担注册的关键工具, 监管机构称.  

但有些州立即对整个家庭实行更新, 尽管一些成员可能有不同的资格要求, CMS在上个月的一封信中说. 

阿拉斯加,科罗拉多,康涅狄格,特拉华州,华盛顿特区.C., 乔治亚州, 夏威夷, 爱达荷州, 伊利诺斯州, 爱荷华州, 堪萨斯, 肯塔基州, 缅因州, 马里兰, 麻萨诸塞州, 明尼苏达州, 内布拉斯加州, 内华达, 新泽西, 新墨西哥, 纽约, 北达科他, 俄亥俄州, 俄勒冈州, 宾西法尼亚, 佛蒙特州, 维吉尼亚州, 西维吉尼亚州, 威斯康辛州和怀俄明州在个人层面上没有自动更新, 根据上周公布的初步数据. 

宾夕法尼亚州和内华达州估计,这一错误影响了该州超过10万人. 其他州报告的数字较低,或仍在评估影响.